quarta-feira, 1 de março de 2017

BRCA 1/2 nova proposta


Segundo a geneticista Mary-Claire Kingresponsável pela descoberta do gene BRCA1, em artigo de opinião, TODAS as mulheres a partir dos 30 anos de idade deveriam ser submetidas a pesquisa dos genes BRCA 1 e 2.

Para iniciar, este rasteiro da população, deveria ser realizado a TODAS as mulheres com cancro da mama e ovário!
(APOIADO)


Resultado de imagem para BRCA1





Actualmente , as indicações para este exame são limitadas, mas tem vindo a ser alteradas, abrangendo cada vez mais doentes.

Neste momento, em Portugal, os critérios oficiais para este tipo de analise são:

1 - História pessoal de:
  • Cancro de mama <= 30 anos;
  • Cancro de mama <= 50 anos se triplo negative (R. Estrogénio, R. Progesterona e c-erb2 negativos);
  • Cancro da mama bilateral (pelo menos 1 diagnosticado < 50 anos);
  • Cancro de mama em indivíduo do sexo masculino;
  • Cancro do ovário < 40 anos ou cancro do ovário seroso de alto grau em qualquer idade;
  • Neoplasias múltiplas: cancro da mama ± cancro do ovário ± cancro da próstata ± cancro gástrico ± cancro do pâncreas ± sarcoma ± leucemia ± tumor SNC ± melanoma.

2 - Mutação no gene BRCA1 ou BRCA2 confirmada num familiar próximo

3 - Famílias com diagnósticos em elementos do mesmo lado da família com:
  • Ascendência judaica e 1 ou mais casos de cancro da mama ou ovário;
  • 3 casos de cancro da mama em 2 gerações consecutivas, com 1 diagnosticado <= 50 anos em familiares de 1º grau;
  • 1 caso de cancro de mama e 1 caso de cancro do ovário em familiares de 1º grau;
  • 2 casos de cancro do ovário;
  • Agregação de casos de cancro da mama e cancro da próstata (pelo menos 2 casos, 1 deles <= 65 anos).

Mas, não são poucas as vezes que os clínicos alargam estas indicações:


HORA DE REFLEXÂO






http://www.npr.org/sections/health-shots/2014/09/08/346770167/researcher-urges-wider-genetic-screening-for-breast-cancer

http://www.ipolisboa.min-saude.pt/Default.aspx?Tag=CONTENT&ContentId=9296


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