Segundo a geneticista
Mary-Claire King, responsável pela descoberta do gene BRCA1, em
artigo de opinião,
TODAS as mulheres a partir dos 30 anos de idade deveriam ser submetidas a pesquisa dos genes BRCA 1 e 2.
Para iniciar, este rasteiro da população, deveria ser realizado a TODAS as mulheres com cancro da mama e ovário!
(APOIADO)
Actualmente , as indicações para este exame são limitadas,
mas tem vindo a ser alteradas, abrangendo cada vez mais doentes.
1
- História pessoal de:
- Cancro de
mama <= 30 anos;
- Cancro de
mama <= 50 anos se triplo negative (R. Estrogénio, R. Progesterona
e c-erb2 negativos);
- Cancro da
mama bilateral (pelo menos 1 diagnosticado < 50 anos);
- Cancro de
mama em indivíduo do sexo masculino;
- Cancro do
ovário < 40 anos ou cancro do ovário seroso de alto grau em qualquer
idade;
- Neoplasias
múltiplas: cancro da mama ± cancro do ovário ± cancro da
próstata ± cancro gástrico ± cancro do pâncreas ±
sarcoma ± leucemia ± tumor SNC ± melanoma.
2
- Mutação no gene BRCA1 ou
BRCA2 confirmada num familiar próximo
3 - Famílias com diagnósticos em elementos do
mesmo lado da família com:
- Ascendência
judaica e 1 ou mais casos de cancro da mama ou ovário;
- 3 casos de
cancro da mama em 2 gerações consecutivas, com 1 diagnosticado <=
50 anos em familiares de 1º grau;
- 1 caso de
cancro de mama e 1 caso de cancro do ovário em familiares de 1º grau;
- 2 casos de
cancro do ovário;
- Agregação
de casos de cancro da mama e cancro da próstata (pelo menos 2 casos, 1
deles <= 65 anos).
Mas, não são poucas as vezes que os clínicos alargam estas indicações:
HORA DE REFLEXÂO
http://www.npr.org/sections/health-shots/2014/09/08/346770167/researcher-urges-wider-genetic-screening-for-breast-cancer
http://www.ipolisboa.min-saude.pt/Default.aspx?Tag=CONTENT&ContentId=9296